Твитнуть

ИЗ МАТЕРИАЛОВ ТРЕТЬЕГО ВСЕРОССИЙСКОГО КОН ГРЕССА ПО МЕДИЦИНСКОЙ МИКОЛОГИИ
(Москва, 24 25 марта 2005 г.)

КУТАСЕВИЧ Я. Ф., ПЯТИКОП И. А.
Украинский НИИ дерматологии и венерологии, Харьков

ГРИБКОВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ КОЖИ И ВОЗМОЖНОСТИ ИХ ЛЕЧЕНИЯ МИРАМИСТИНОМ

Часть среды обитания человека составляют множественные бактерии, вирусы и микроскопические грибы. При этом многие из них способны вызывать те или иные заболевания у человека. В настоящее время описано и изучено свыше 69000 видов грибов. Существует предположение, что их общее число на планете около 1,5 млн. Возбудителями болезней людей признано 400 видов, из которых около 100 встречаются наиболее часто.

Заболевания, вызываемые патогенными грибами, в медицине называют микозами, отсюда поражения кожи носят название дерматомикозы.

Микозы стоп - наиболее широко распространенные дерматомикозы, которые характеризуются хроническим, рецидивирующим течением. Чаще всего заболевание носит хронический характер, может продолжаться много месяцев и лет, не причиняя особенного дискомфорта больному. Хроническое течение и невыраженная симптоматика создают иллюзию того, что заболевание безвредное и не вызывает никаких проблем. Однако оно продолжает распространяться на ногти и гладкую кожу, нарушая целостность кожного покрова, формируя входные ворота для бактериальной инфекции. Клинические проявления заболевания часто являются следствием взаимодействия гриб ков и бактерий. В значительной степени увеличивается аллергизация организма. По мнению многих авторов, микозы стоп - одна из основных причин сенсибилизации, возникновения аллергического дерматита и даже экземы.

Факторами, которые способствуют развитию грибкового поражения стоп, особенно в случаях осложнения экзематизацией и/или вторичной инфекцией, являются также заболевания сосудов конечностей, сахарный диабет, повторные микротравмы, нарушение нервной, эндокринной и иммунной систем. Заболевание нередко развивается на фоне длительного применения лекарственных препаратов, которые угнетают защитные силы организма (глюкокортикоиды, цитостатики, антибиотики широкого спектра действия) и осложняют течение тяжелых заболеваний, требующих назначения этих препаратов.

Вот почему микозы кожи в самом начале развития требуют обязательного лечения, ведущая роль в котором принадлежит противогрибковым препаратам для наружного применения.

Один из известнейших противогрибковых препаратов, производимых совместно Фармацевтической фирмой «Дарница» и ЗАО «Инфамед» (Москва) является мазь «МирамистинДарница». Действующим веществом в ней служит отечественный катионный антисептик мирамистин. Мазь «МирамистинДарница» имеет выраженную антибактериальную и противогрибковую активность относительно основных штаммов патогенных бактерий и грибов, которые вызывают инфекционные воспалительные процессы. Как показали исследования, у микробов в процессе лечения не возникает резистентности к мирамистину.

Необходимо особо подчеркнуть, что при разработке этой мази применена оригинальная мазевая основа, которая обеспечивает мягкий продолжительный противовоспалительный эффект, обуславливая обезвоживающее действие (не высушивая кожу сверх меры), способствуя проникновению действующего вещества в кожу и усиливая противомикробное влияние мирамистина. Все это дает возможность использовать мазь «МирамистинДарница» даже в самом остром периоде заболевания, а также при осложнении микоза экзематизацией и вторичной бактериальной инфекцией.

Благодаря широкому спектру противогрибкового и антибактериального действия мазь «МирамистинДарница» показана при смешанных грибковых и грибковобактериальных поражениях даже до идентификации возбудителя (что требует достаточно длительного времени) и даже в случаях, когда такая идентификация по каким либо причинам невозможна.

В первые же дни применения мази отмечается значительное уменьшение субъективных ощущений - зуда и жара, быстро проходят признаки воспаления, покраснение, отек, эпителизуются эрозии, трещины. По данным клинических испытаний мази, проведенных в Институте дерматологии и венерологии АМН Украины, клинического излечения удается достигнуть у 95,8%, а элиминация возбудителя отмечается у 74% больных.

Предложенный противогрибковый препарат мазь «МирамистинДарница» значительно расширяет возможности терапии грибковых поражений кожи, так как обеспечивает высокую эффективность лечения разных, даже осложненных клинических форм и стадий грибкового поражения кожи. Кроме этого, препарат может с успехом применяться для профилактики заболеваний в случае повышенного риска его развития, прежде всего в так называемых группах риска, к которым относятся военнослужащие, спортсмены, работники горячих цехов, шахтеры и т.д. Новые возможности для профилактики микозов стоп открывает и такая лекарственная форма, как раствор мирамистина. Этот раствор целесообразно также использовать для лечения экссудативных форм заболевания в виде примочек.

Таким образом, своевременное обращение к врачу, правильная диагностика и адекватное лечение разных форм и стадий заболевания с помощью препаратов мази «МирамистинДарница» и раствора мирамистина дают возможность избавить больного от такого серьезного заболевания как грибковое поражение кожи, а также провести его профилактику.